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惊险!铁钉进眼球,东莞铁骑火速开路,送往就医 2021年02月09日


1月27日晚上

茶山路面上有几辆铁骑

警笛长鸣、一路飞奔

他们护送着一辆“特殊”的私家车



到底是怎么一回事呢?

   


1月27日晚上7点左右,东莞茶山莫先生因在家装修时被气钉枪打到,铁钉进入眼睛,立即赶往当地综合医院就医,医院表示患者伤情严重,无法处理,建议前往专业眼科医院就诊。


对于眼外伤的患者来说,送医院时间早一秒和晚一秒,救治效果往往大不一样。


因伤情严重,莫先生怕路上塞车便寻求了东莞铁骑的帮助,铁骑蜀黍紧急支援,立即驾车为载有莫先生的私家车开辟绿色通道,最终及时将莫先生护送到东莞光明眼科医院。


莫先生诉右眼视力下降,一直流眼泪。经检查,莫先生右眼视力仅为HM/眼前,结膜充血,角膜颞下方有个3mm左右的穿通伤口,伴有右眼晶体破裂混浊,李雁医生建议患者做CT检查,查看眼内是否有异物残留,并行外伤性白内障手术。


医生表示:如眼睛意外受伤,没有及时处理,错过治疗时机,将会引起眼部感染等一系列并发症,严重者可致失明。



     
       



众所周知,眼睛是人体最脆弱的器官之一。在我们的日常生活中,可能稍不留意就会导致眼睛不可逆的损伤。然而,当这些“飞来横祸”降临时,由于不懂得眼外伤的急救方法,或者采取了不当措施,可能会加重眼部损伤,甚至导致失明。

       
常见的眼外伤

       

根据眼外伤的致伤因素,一般可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。


机械性伤害包括:眼球钝挫伤、穿通伤、贯通伤、眼内异物、爆炸伤等等,像被球砸到,被针、刀、剪、树枝、笔尖、铁丝等锐器刺伤等;或者施工劳动时进入金属碎屑、石头碎渣等,以及烟花爆竹、开山爆破炸伤眼睛等都属于这一类。


非机械性伤害包括:烧烫伤、化学伤、辐射伤等,如被开水烫到、石灰掉眼睛里、电焊时灼伤、或者眼睛不慎看到紫外线等之后产生不适感等。


     
       
六类常见眼外伤处理方法

       
0        1      
结膜、角膜异物及角膜擦伤        

     



这类眼外伤常见于异物进入眼内或者角膜被异物擦伤,患者有异物感、流泪、睁不开眼睛等不适。


常见误区:用手揉搓、用嘴吹伤眼,不仅吹不出异物,反而加重感染,甚至发展成眼内炎等严重后果。


处理方法:伤者不要揉搓眼睛,可尝试将上眼皮拉起,让异物随着泪液流出,也可用生理盐水冲洗,冲洗后适当眨眼、睁眼,如仍有异物感,应到眼科专科医院就诊。


0        2      
外力撞击致伤        

     



如果玩具枪、弹弓子弹、拳头、砖头、木块等不偏不倚打在眼上,小小的眼球受到撞击时,就像发生了一次地震,眼球内部结构“房倒屋塌”,纵然眼球没有破裂,也会使其各种组织因受到冲击而出现问题。


伤情主要取决于外力的大小,以及伤眼是否原有眼疾。如高度近视的眼睛受到撞击,即使外力并不大,也很容易发生视网膜脱落,且治疗十分棘手。过大的外力还会导致眼球破裂。


常见误区:拖延不治疗,产生严重后果


处理方法:一般来说,受到上述损伤,均应到医院眼科就诊,听从医生指导,以利早日痊愈。眼球发生破裂的,则需手术缝合等治疗,预防眼内感染等,这对保存视力和保留眼球是必不可少的。


0        3      
穿通伤        

     



铁丝小刀、针、树枝等刺伤或划伤眼睛,可致穿通伤。这种损伤使眼球部分破损或全层破裂。全层破裂的,会使得眼内组织脱出,最常见的是深褐色的虹膜从伤口脱出,嵌顿于伤口。有的被利器刺入深部,可发生外伤性白内障、眼内出血等。穿通伤常会并发感染,引起眼内炎,对视力恢复影响很大。


常见误区:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法只会加重损伤或引起感染。


处理方法: 一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,应立即以清洁敷料轻轻包扎,送往医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。


0        4      
化学伤        

     



眼部化学伤主要是由强酸(硫酸、硝酸、盐酸等)、强碱(石灰、稀氨溶液水、氢氧化钠等)的溶液,粉尘或气体等接触眼部而发生的伤害。多发生于化工厂、施工场所和实验室。


常见误区:用手揉搓


处理方法:这些带有刺激性的化学物质会迅速与眼球组织发生化学反应,特别是碱性物质,会迅速向眼球深部组织渗透,导致严重的视力丧失。一旦发生,要分秒必争地用净水清洗眼睛,并取出残渣,随后立即送完专业眼科医院就诊。


0        5      
爆炸伤        

     



马上就要到春节了,烟花爆竹是体现年味的重要元素。但是为此引起的眼爆炸伤屡见不鲜,爆炸的冲击力对眼球往往是毁灭性破坏,严重的震荡和穿通伤合并存在。



常见误区:自行包扎已被炸裂的眼球,导致已破损眼球的眼内容物脱出


处理方法:用一块洁净纱布或手帕盖上创面,轻轻捂住伤眼(伤口),尽快赶往就近的正规医院就诊。



     
       
      


中山大学附属眼科医院
东莞是卫生健康局
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