“刘主任，孩子这几天看东西一直都是两个影子，之前没有过这种情况。”一大早，在东莞光明眼科医院斜弱视专科刘祥开主任的诊室里，一脸担忧的小龙妈妈正焦急和医生说明情况。
据了解，小龙今年13岁，每次放假都喜欢宅在家里打游戏，一打就到深夜。最近一段时间，小龙开始察觉自己看东西都有重影的现象，照镜子的时候也发现自己的眼珠子有点像中间靠拢，出现了“斗鸡眼”的现象，这才和爸爸妈妈反应，着急蛮荒过来医院检查。
▲小龙的双眼检查图片：右眼往鼻子方向偏斜
经过详细的检查，刘祥开主任表示，小龙患上的是急性共同性内斜视，原因极大可能是因为长时间近距离打游戏导致的。
刘主任解释，急性共同性内斜视(acute acquired comitant esotropia, AACE)是一种后天急性发生的特殊类型的内斜视,多见于年龄较大的儿童及成人，AACE是一种相对罕见的斜视类型，大约只占斜视患者的0.3%。而长时间的近距离用眼也会导致内斜视，需要做头颅CT或者MRI排除神经系统疾病。
AACE的病因复杂，可能与双眼融合功能的破坏、原有的隐斜视或近视眼有关，也可能与内直肌的解剖学异常有关，也可能与脑部肿瘤或全身系统疾病有关。
刘主任表示，曾经接诊过一个5岁小女孩，突发左眼内斜视，经过脑部MRI等检查后确诊为“急性脱髓鞘性脑脊髓炎”引起的，这种疾病如果治疗不及时，极可能会导致孩子瘫痪。
刘主任亲自为小龙进行斜视手术，手术很成功，眼位已回正。
▲小龙术后双眼图片：右眼回到原来的位置
手术治疗是重建小龙视觉的第一步，对此刘主任解释说：
斜视手术并不能完全带来视觉的完全康复，如何预防病情复发？主动到院寻求术后的视觉康复训练已经悄然兴起。 良好的双眼视觉是我们学习、生活、运动的基本要求，我们非常重视斜视患者的术后康复治疗，帮助他们重新建立新的、稳固的双眼视觉，从而可以最大限度减少斜视复发。
通过评估小龙的情况，待伤口恢复后，小龙将接受6个月的视觉康复治疗。“斜视手术+视觉康复治疗”双管齐下，一步步挽救小龙的视觉。
在1月20日，“120”的特殊日子，中山大学中山眼科中心牵头，联合来自全国31家单位共同发起“2024 年爱眼护眼安全过年10项倡议”，从近视防控、燃放烟花爆竹、居家做饭、聚餐饮酒、游戏娱乐、户外旅游、体育运动、交通出行、宅家追剧、正确就医等十方面提出爱眼护眼倡议和科学建议。
作为中山大学中山眼科中心的专科联盟单位，东莞光明眼科医院积极响应护眼行动，温馨提醒各位家长：在过年期间务必高度警惕长时间近距离用眼，高度警惕烟花爆竹等带来的眼外伤。
刘祥开 副主任医师 青少年视力矫治中心主任，屈光眼肌科主任，视觉训练专科主任，副主任医师，中山大学眼科视光学系毕业。广东省青年联合会第十二届委员会委员，广东省精准医学应用学会视觉健康分会常务委员，广东省医学会眼视光与近视防控学会委员，广东省医师协会眼科医师分会视光与斜弱视委员。 擅长：白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术，各种类型青光眼的诊断与治疗、儿童视觉相关学习障碍研究分析、运动视觉训练，擅长青少年近视控制、散光矫正、远视矫正、疑难弱视治疗、各种类型斜视治疗。 曾是东莞市外派东莞？鲁甸眼视光中心指导专家，挂职云南省鲁甸县人民医院副院长，被评为2021年广东好医生，2021年“云南省脱贫攻坚先进个人”，2021年昭通市劳动模范，2021年东莞市最美医生。
