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【百科】关于OK镜,你想知道的都在这里! 2020年12月31日

谈起孩子近视

家长们都会感到头大


“书本拿远点”“看电视位置坐远点”

......

在这个到处是电子屏幕的时代

家长几乎360度的“监督”

还是难以减轻孩子眼睛的负担

越来越多的孩子戴上了眼镜



【不同近视度数眼中的世界】

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就像身高在一直变化一样,生长发育期孩子,近视度数同样变化迅速。这是因为在身体发育的同时,眼球也在变大和拉长。眼轴越长,近视度数就增长的越多。一旦发展成为高度近视不仅影响生活,而且会引发各种眼底并发症。


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为了不让已经近视的孩子发展成为【睁眼瞎】家长们可谓是使尽浑身解数:护眼餐、高科技视力矫正器、视力康复机构等等等号称能“恢复视力的神器”都试了个遍,但是近视度数还是一直往上猛涨~~



需要注意的是:近视是不可逆的,延缓发展才是正经路子。


目前有三种近视控制方法被医学界证实且国际公认有效。这在国际被称为近视防控的“三架马车


01

每天2小时以上的阳光下户外运动

02

佩戴角膜塑形镜(即OK镜)

03

使用低浓度0.01%阿托品眼药水



佩戴OK镜进行近视防控成为当下防控近视的主流方式,但OK镜又是何方神圣?今天我们带大家来了解一下——



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角膜塑形镜(orthokeratology,ortho-K)亦称角膜塑形术,与普通的隐形眼镜不同,它是一种高透氧特殊逆几何设计的硬性角膜接触镜。


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作用原理:配戴后镜片能将角膜塑形,使角膜中央区曲率变得平坦,从而降低眼屈光度数,提高裸眼视力。



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效果:角膜塑形镜只需夜晚睡觉配戴8-10小时,第二天摘下即可获得清晰视力,是一种可逆性非手术的物理矫形方法。


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多个研究表明配戴角膜塑形镜能有效延缓青少年近视发展速度。并且,配戴OK镜近视加深的幅度比配戴框架眼镜能减少40%—60%


因此,对于一个 10 岁的孩子,同样 200 度近视,假设 18 岁的时候度数能稳定下来,那一直配戴框架眼镜的话,度数可能就会发展到 800 度,而配戴 OK 镜的话,度数能控制在 400 -500度左右,差别就非常大。




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OK镜安全吗
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角膜塑形镜属于三级医疗器械,是一项严谨的医疗技术,经过数十年的发展,技术非常成熟、安全。


角膜塑形镜验配技术要求较高,验配一定要到正规的医疗机构进行,必须通过眼科门诊的详细的检查,符合各项条件之后才能验配。每一个镜片佩戴前都会有非常严格的筛查程序,技术上是安全的。


会出现风险性其实是因为在日常佩戴时没有严格按照操作规范,如果认真按照镜片护理的操作流程,并且定期复查,角膜塑形镜是非常安全的。





注 意!

OK镜不是每个人都可以配的,要符合一定条件才可以喔~

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OK镜适应人群
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1.近视增长快的儿童青少年可以考虑配戴OK镜,一般年龄要求在8岁以上。过小(<8岁)儿童如有特殊需求,可由医生视个体情况考虑处方并增加对安全的监控。

2.白天需要良好裸眼视力的成年;

3.经过详细专业的检查,确认眼部健康状况良好,排除禁忌症。

4.良好的依从性,卫生条件好,能够定期复诊

5.一般验配度数:近视度数在75度~600度,顺规散光低于150度,逆规散光小于100度,超过范围可做特殊设计




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验配OK镜需要做哪些检查


01
眼健康检查


排除角膜塑形的验配禁忌症。比如角膜发炎、干眼症等


02
医学验光


了解患者的屈光状态,为患者进行个性化定制镜片。


03
眼轴测量


眼轴长度不是验配角膜塑形镜的指标,却是判断近视是否进展的重要参数。由于塑形镜配戴过程中,近视屈光度被“塑形”消失,无法在不停试戴塑形镜的情况下了解近视的进展情况。但我们可以通过观察眼轴的变化,来参考判断近视进展的程度。


04
角膜地形图

角膜地形图是角膜塑形验配最重要的配戴前检查,角膜地形图图中有很多的测量参数是验配塑形镜的重要选片参考数据。


05
可见虹膜横径(HVID)和暗室瞳孔直径


角膜塑形成功率最高的是直径为11.8~12.3mm的角膜。过大或过小的HVID都不容易验配。


暗室瞳孔直径大,超过塑形治疗区的,塑形后容易出现眩光,有夜间驾驶需求的患者,需要注意。



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OK镜佩戴的注意事项
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佩戴时间

● 睡前戴镜,晨起摘镜。


● 每天戴镜时间为8-10小时,一般不宜超过12小时,以免给眼睛造成过重的负担。


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佩戴方法


● 用中性的肥皂或洗手液洗手,烘干双手或用干净无毛絮纸巾擦干双手。


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● 剪掉过长的指甲,防止摘戴和护理时,过长的指甲碰到OK镜留下划痕,影响使用。


● 戴镜时按照镜片规定颜色配戴,注意不要将左右镜片戴反。


● 护理液瓶身、镜盒表面都可能沾染细菌和病毒。在戴镜过程中,接触镜片的手指请勿触碰其他物品。


● 戴摘或清洗过程尽量在台面上方操作,如镜片不慎掉落在台面,凹面向上时用湿手指轻轻拈起,凹面向下时用吸棒轻轻吸起,请勿用力按压或者拖拉镜片。


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镜片的护理会直接影响到

角膜塑形的效果、角膜的安全和镜片的使用寿命

同时镜片也是一种

易碎品!

易碎品!!

易碎品!!!

重要的事情说三遍

所以接下来我们来学习一下

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OK镜护理注意事项
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镜 片

● 每日取下镜片后,需用护理液冲洗镜片3-5秒,去除镜片表面杂质,并将镜片浸泡在护理液中消毒,不可使用生理盐水代替护理液浸泡,更不能用自来水冲洗镜片。


● 镜片属于易碎品,镜片清洗时应小心护理,切勿用力过猛或者受力不均,以免损坏镜片。无需过度护理镜片,以防过早引起镜片磨损而影响镜片的使用寿命。


● 坚持每周对镜片进行消毒和除蛋白护理。


● OK镜是量眼定制,必须专人专用,不可互相借戴。


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镜盒 、吸棒

● 镜盒必须专人专用,应存于放阴凉干燥的环境中,不宜放在卫生间内的洗漱台上。


● 镜盒、吸棒使用后需要干燥保存(可用不掉絮纸巾吸干水份)。


● 镜盒长期不清洗,容易滋生细菌,污染镜片。建议每天取出镜片后用生理盐水或凉白开冲洗晾干,每周清洁消毒一次,定期3个月更换一次镜盒和吸棒。


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护理液

● 戴镜期间护理液应每日更换,不可重复使用。 


● 护理液使用时应注意有效期,一般在开封三个月内使用,如三个月未用完,需要丢弃。


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佩戴OK镜后,我们除了日常的护理还需要记得自查和复查哦~


自 查

● 戴镜期间应做到每天自查。晚上戴上后检查镜片是否戴正,白天取镜后检查视力是否清晰、眼睛是否舒服,镜片是否干净完整。


● 若戴镜有刺痛,应取下冲洗后重新戴镜,如仍不适,应取下停戴,复查后确认眼睛和镜片情况再戴。

复 查

● 为了确保安全性一定要定期复查。


● 正常新验配OK镜后的第一天、戴镜第一周、第一个月、第二个月、第三个月需复查,之后每两三个月复查一次(每次复查须携带镜片,以便检查镜片有无磨损或蛋白沉淀)。


● 出现异常情况请及时安排就诊



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青少年近视矫治团队




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图片我院有优秀的近视防控专业技术团队为您提供优质服务,为孩子的眼健康保驾护航!


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刘祥开


青少年近视矫正中心副主任医师 

近视防控专家、白内障专家、青光眼专家

青少年视力矫治中心主任兼视觉训练专科主任,副主任医师,近视防控专家、白内障专家、青光眼专家,中山大学眼科视光学系毕业,广东省精准医学应用学会视觉健康分会常务委员,广东省医学会眼视光与近视防控学会委员,广东省医师协会眼科医师分会视光与斜弱视委员。


擅长白内障超声乳化白内障摘除+人工晶体植入术,各种类型青光眼的诊断与治疗、儿童视觉相关学习障碍研究分析、运动视觉训练,擅长青少年近视控制、散光矫正、远视矫正、疑难弱视治疗、各种类型斜视治疗。


是东莞市外派东莞?鲁甸眼视光中心指导专家,挂职云南省鲁甸县人民医院副院长,被评为2021年广东好医生,2021年“云南省脱贫攻坚先进个人”,2021年昭通市劳动模范,2021年东莞市最美医生。





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杨玉芳


主治医生,青少年视力矫治中心副主任,国际近视防控与角膜塑形学会亚洲分会(IAOA)会员、东莞市医学会会员、广东省精准医学会视觉健康分会会员。近视防控专科、斜弱视专科。中山大学临床医学(眼科视光学)毕业,从事眼科临床近10年,临床经验丰富。擅长青少年近视防控、斜弱视诊治。熟悉掌握眼科常见病、多发病的诊治和OK镜的验配、翼状胬肉切除术、白内障超声乳化摘除人工晶体植入术、玻璃体腔注药术等。



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黄达贤


青少年视力矫治中心主治医师

近视防控专科、斜弱视专科、屈光不正专科、眼综合科、东莞市儿童青少年近视防控服务队讲师、广东医科大学临床医学本科毕业,从事眼科临床工作近十年,多次参加全国性眼科会议, 擅长各种眼科病诊治:角结膜炎、翼状胬肉、白内障及眼底病,擅长近视防控、OK镜验配、疑难斜弱视诊治及眼表疾病诊疗,热情和蔼服务态度一直备受患者青睐


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陈 蕾


主治医师 青少年视力矫正中心专科医生、斜视弱视专科、屈光不正专科、眼预防保健科


汕头大学医学院临床医学本科毕业,从事眼科临床工作多年,熟悉掌握各种眼表疾病、白内障等眼科各类常见疾病的诊治,尤其擅长青少年近视、远视、散光、斜视、弱视的诊治,角膜塑形镜(OK镜)及RGP硬性接触镜的验配,视觉异常分析及视功能矫治训练。




中山大学附属眼科医院
东莞是卫生健康局
东莞常平健明眼科医院
东莞市人力资源和社会保障局